本澳人口老齡化趨勢近年持續深化,伴隨家庭規模不斷縮小,照顧者所承受的重擔與面臨的壓力已成為社會各界關注的議題。根據相關研究指出,高達36%的照顧者每日需花費超過7小時執行照顧工作,其投入的時間成本形同另一份全職勞動;另有調查反映,超過半數的受訪者必須在職場就業與照顧家庭之間疲於奔命。上述種種客觀數據顯示,照顧者群體正面對相當的身心壓力,建議現行的各項支援措施可從擴大政策涵蓋、推動資源精準分級以及強化主動轉介三大方向進一步優化。
現行《照顧者津貼發放規章》的受惠範圍主要涵蓋長期卧床、重度或極重度智力殘疾、自閉症、肢體殘疾等四類人士,儘管津貼金額已調升至每月2,400澳門元,但現實中如失智症、柏金遜症患者家屬,或中度殘疾人士的照顧者,同樣承受一定壓力,值得探討如何逐步將其納入支援群體。當局宜進一步完善「照顧者定義」,以此作為後續精準政策與資源調配的科學基礎。
在支援服務的佈局上,近年特區政府雖持續推動情緒輔導、喘息照顧及照護培訓,但面對多元且差異化的照顧需求, 建議可從照顧時數、護理難度、被照顧者狀況及照顧者壓力等維度出發,研究並推動「照顧者分級支援制度」的落實,將照顧家庭劃分出清晰的支援層級,從而實現精準幫扶,使公共資源更有效地涵蓋各類有需要家庭。
隨着「照顧者支援中心」計劃於年內投入運作,期望當局以此為契機,未來進一步推動「醫社合作」的主動銜接機制,當病患面臨出院或處於確診失能的初期,醫療系統可透過即時轉介機制,讓專業人員第一時間介入並提供過渡期的照護指引,並在有條件情況下考慮擴展現有的喘息服務、緊急暫托及上門支援。同時,針對高風險照顧家庭的識別,借鏡鄰近地區經驗,促成社區機構、醫療系統及相關公共部門之間更有效的資訊互通,織密社區支援防護網。