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中國國家醫療保障局在國務院新聞辦公室記者會上宣布,第十一批藥品集中採購工作已正式啟動。此次集採規則有所調整,將優化價差計算方式,不再單純以最低報價作為評選標準。同時,報價最低的中選企業需公開說明其定價合理性,並承諾報價不低於成本。
醫保局局長章軻在會上透露,「十四五」期間全國基本醫保參保率穩定維持在95%左右。最新數據顯示,2024年參保人數達13.27億人。此外,醫保基金監管成效顯著,今年1至6月共檢查定點醫藥機構33.5萬家,追回醫保基金161.3億元人民幣。自「十四五」規劃實施以來,累計追回金額更高達1045億元。
在醫保覆蓋方面,2021年至2024年間共有近200億就診人次享受醫保報銷,2024年報銷人次較2020年增長60%。跨省異地就醫直接結算服務亦取得進展,目前全國64.4萬家定點醫藥機構聯網,累計惠及5.6億人次,減少民眾墊資5900億元。
藥品目錄擴容方面,「十四五」以來新增402種藥品進入醫保目錄,目前目錄內藥品總數達3159種。生育保險覆蓋範圍同步擴大,截至2025年6月參保人數2.53億人,累計支出4383億元,9614萬人次享受待遇。全國31個省份及新疆生產建設兵團均已將輔助生殖項目納入醫保報銷範圍。