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「除非我們都接種了疫苗,否則就好像沒有人接種過疫苗一樣」

蘇爔琳 Catarina Brites Soares

無國界醫生組織國際護理理事會非洲聯盟譴責新冠肺炎疫苗實施計劃(Covax)的民族主義和失敗。疫情是全球性的,解決辦法也必須是全球性的。在疫情爆發兩年後,貧富之間的差距進一步擴大。

國際特赦組織上週發表的最新報告提到了「人道主義災難」。該非政府組織在聲明中譴責「大型製藥企業」企業壟斷技術,阻止知識產權分享並『遊說』人們反對分享,對疫苗收取高價,並讓富裕國家優先」。報告研究分析了阿斯利康、強生、莫德納、輝瑞/BionTech,以及中國國藥和科興疫苗。報告指出,在所有這些藥企中,科興是向低收入國家分配疫苗最少的企業,僅佔0.4%。

「這一流行病不僅使不平等更加明顯,而且加劇了不平等現象。必須齊心協力。否則,將繼續出現新的變種病毒,而且看不到盡頭。這不僅僅是一個衛生問題,而是一個普遍問題,因為其影響我們的生活方式、經濟並在各個層面產生影響。」國際護理理事會執行主任霍華德·卡頓(Howard Catton)再次警告:「不平等會導致分裂、不安全、動盪,並最終導致衝突。」

國際護理理事會執行主任霍華德·卡頓(Howard Catton)

巴西無國界醫生組織藥品獲取運動的協調員Felipe Carvalho指出,富人和窮人在獲取包括疫苗在內的資源方面的不平等是不可接受的,但鑑於愛滋病毒、丙型肝炎和結核病的情況,這也是可以預見的。他強調:「當務之急是解決不公正問題。這是一個公共衛生和道德問題。」

非洲聯盟創始人Tian Johnson指出,製藥企業和政府都有責任—無論是窮國還是富國。「若我們在疫情出現時擁有強大的衛生系統,情況就會有所不同。」他續指:「在非洲,醫療衛生維持在兩個水平:富人,主要是白人,可以享受奢侈品;窮人,主要是黑人,被迫應對公共衛生的暴力,幾十年來一直都很脆弱。」最後,「當疫情蔓延到這個大陸時,由於全球北部製藥企業和政府的貪婪,以及非洲領導層的不道德和軟弱,本來就已很薄弱的衛生系統變得更加糟糕。」他感嘆道。

在低收入國家,每 100 人中只有一人完成接種兩劑疫苗

罪魁禍首

Filipe Carvalho認為,疫苗、生產模式和藥品必須共享,非專利藥品和生物仿製疫苗的投入也必須如此。這將使供應增加和降低價格成為可能,從而確保低收入地區能夠像高收入地區那樣滿足需求。「我們需要更持久的供應,而這只有在壟斷結束時才能實現。市場由一小部分拒絕分享知識和降低價格的企業所控制。結果,數百萬人被排除在這些拯救生命的解決辦法之外。」

Tian Johnson補充,這主要發生在非洲。「已經傳出的言論是非洲人不想接種疫苗。這是錯誤的。我們沒有疫苗。接下來將會發生的事情是,世界將非洲隔離開來,非洲將被稱為冠狀病毒的大陸。」

巴西無國界醫生組織藥品獲取運動的協調員Felipe Carvalho

這位無國界醫生組織的協調員認為,貿易規則不能凌駕於健康權之上。「解除全球專利是最重要的,而且是國際條約也對此作出規定。」

Tian Johnson 譴責製藥企業的抵制,這些企業聲稱,共享不會改變任何事情。「我贊同世衛組織總幹事的意見:若沒有任何改變,那就去做吧。」他諷刺地說道。這位非洲聯盟負責人憶述,雖然在最富裕的國家,這疫情已成為一種疾病,但在其他國家,其仍然是生死攸關的問題。他指責:「我們病了,快死了,被官僚機構劫持了。有些國家的檢測費用是工資的三分之一,例如津巴布韋教師的薪水。這種虛偽和缺乏團結,將會延長疫情持續的時間。每過去一天,都多一些本可以預防的死亡。這些鮮血掌握在製藥企業和政府手中。」

霍華德·卡頓強調,問題是眾所周知的:富人利用霸權壟斷資源,生產集中在少數人手中。「但在去年底,我們清楚地看到,我們正在生產足夠數量的疫苗,也就是說,不存在庫存問題,而是分配問題」。

Covax失敗了

創建Covax(新冠疫苗實施計劃)旨在解決這個問題,但也失敗了。Filipe Carvalho稱:「首先,因為富裕國家採取了民族主義的態度,開始了雙邊談判並購買大量的疫苗,而為這個國際財團留下的疫苗寥寥無幾。」

非洲聯盟創始人Tian Johnson

Tian Johnson亦將矛頭指向製藥企業。「當然,我們必須考慮到Covax是一個未經選舉和監督的實體,但這是另一個討論。現在的現實是,這沒有發揮作用,因為企業沒有兌現承諾。我們談論的不是捐贈、慈善或懲罰,而是正義、尊嚴和對生命權的尊重。」

這位無國界醫生組織的協調員說,Covax從來沒有成為其希望成為的談判機構。我們的目標是在2021年底之前提供20億劑疫苗。僅實現了一半。他譴責:「Covax缺少技術交換等方面的設想。並由於劑量和供應商短缺而備受困擾,但計劃也幾乎沒有建立夥伴關係以刺激更多供應。現在越來越受制於捐贈管理。Covax本來就不應該是:決定疫苗銷售和分配的組織。」

「各國沒有兌現承諾。在七國集團和二十國集團會議上,各國就將要分配的劑量作出了承諾。目標人群還在等待分發,但分發速度太慢。」

這位國際護理理事會的負責人指出,避免這一結果很簡單,例如在聯合國為每個國家配備一名協調員,監測交付情況並編寫透明的報告。「這已經是一步了。」

據國際護理理事會的最新報告,未來十年將需要招募1,300 萬名護士。並在疫情中加劇這一需求,幾乎相當於目前 2,800 萬名護士的一半

實現的目標

世衛組織警告,要結束這一疫情,就必須在2021年年底前讓世界人口的40%接種疫苗。這一目標沒有實現,取以代之的是其他目標:到今年年中達到70%。霍華德·卡頓強調:「那些認為只在國家層面接種疫苗,就可以擺脫疫情的國家是大錯特錯。」

這位國際護理理事會負責人指出,新冠疫苗是一種公共產品,是今時今日首要的必需品。「因此,獲取疫苗的權限是一項權利。」

Filipe Carvalho再次提及那些拒絕分享專利的製藥商的貪婪。「我們知道壟斷是非常有利可圖的,但我們說的是從公共資金中獲益的企業。其中許多企業在自己的投資盈餘情況下,獲得了破紀錄的利潤。這種抵制分享生產技術和方法做法是荒謬的,因為這是包括許多科學家和學者在內的集體成果。」

他指出,無國界醫生組織的其中一場戰鬥,是堅持要求私營企業不要申請專利,但這並沒有甚麼用處。Filipe Carvalho表示,現在各國政府仍需要利用法律機制來解決不平衡問題。「有些醫療服務處於瀕臨崩潰。這場危機帶來了多種威脅。」

Tian Johnson總結,對疫情的自私反應是對科學的攻擊。「有些國家表現得好像不可能出現其他變種病毒一樣,而且其人口受到了保護—不管他們必須提供多少疫苗—這些國家領導人的無知是非常明顯的。」「除非我們都接種了疫苗,否則就好像沒有人接種過疫苗一樣。這不僅僅是一個漂亮的口號,事實本身就是這樣。」

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