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巴西終止與古巴的合作夥伴關係

古巴政府宣布,由於巴西新總統博爾索納羅的「威脅性表態」,古巴將不再參與巴西的「更多醫生」項目。巴西新當選總統的言論在國內引起分歧。

博爾索納羅這位極右翼政治家將於明年1月1日接任巴西總統,他將古巴政府派駐巴西的醫生描述為「獨裁政權的奴隸」。這番言論引起古巴哈瓦那政府的不滿。
古巴衛生部發表聲明,在「質疑古巴醫生的專業素質」和提出「古巴醫生要重新接受考試並取得巴西政府承認的執業資格」後,博爾索納羅質疑「我們醫生的醫學水平」,他並一再重申「將修改『更多醫生』計劃的條款和條件」。
在里約熱內盧做生意的47歲商人Elvira Braz對巴西總統的言論表示認同,他承認已開始懷疑部分在巴西工作的古巴人是否真的是醫生。
Elvira Braz說:「巴西培養的醫生足夠向巴西人民提供服務,不需要再引進古巴醫生。這些古巴人中有醫生,但我也認為有些人不是醫生。」她表示不認同古巴醫生的工資支付系統。

同工不同酬

巴西、古巴和泛美衛生組織之間的協議規定,古巴的醫療人員將獲得巴西發放工資的30%,其餘的交給哈瓦那政府,博爾索納羅認為這個條款是「不可接受的」。
Elvira Braz批評:「比如說,您同意您的工資是10,000雷亞爾,但最終拿到手的只有3,000嗎?您同意為這樣的公司工作嗎?我不會。這筆錢流入了古巴,不會再次回到巴西經濟之中。巴西的勞動法非常嚴格,我很想知道古巴醫生們如何會接受這種條件。」
「作為一名商人,我必須遵守這裡的法律,為什麼在這裡工作的古巴人不遵守巴西的法律?」這位支持博爾索納羅的女商人質問。
前軍官博爾索納羅還譴責古巴政府禁止醫生的家人出國,並補充說,古巴的醫療衛生專業人員沒有經過巴西的醫生執業資格考試—巴西引進的所有其他外國醫生均未經過巴西的考試。
29歲的葡萄牙女商人Rita Seabra常住巴西,她相信,古巴醫生的離開會讓巴西陷入困境。這位2葡萄牙女商人持有巴西永久簽證,她肯定古巴的醫療水平,堅信古巴醫療專業人員的存在是有利各方。
這位從事藝術業務的女商人表示,事實證明,「更多醫生」項目為巴西人民,特別是生活在邊境地區或亞馬遜地區的人們提供諮詢服務,建立更密切的醫患關係;同時也證明,減少住院人數可以保證節省公共資金。
她強調:「如果他們在古巴取得了有效的醫學學位,由於古巴的醫學教育世界聞名且極受歡迎,所以我不知道為什麼他們(古巴醫生)會被認為不如巴西或其他國家的醫生。」
Rita Seabra還認為,博爾索納羅會破壞巴西的國際關係,並且他「完全沒有擔心此舉不利於與古巴保持關係」。
Rita Seabra 表示:「老實說,我不認為他有擔心,他不想與古巴保持良好的關係,因為古巴是一個左翼政權。他會破壞巴西很多(國際關係)。他從醫生開始入手,但肯定會打擊其他方面,不只是古巴。」
向國外派遣醫生是古巴長期以來的傳統,也是該國經濟收入的主要來源之一。外派醫生每年可為該國創收約90億歐元(約820億澳門元)。
撤離古巴醫生使部分巴西地區突然缺乏醫生,這情況迫使目前由吉爾伯托·奧奇(Gilberto Occhi)領導的巴西衛生部立即安排緊急解決方案。
新的「更多醫生」項目公佈8,517個職位空缺,將由在地區醫學委員會註冊的或持有巴西醫師執業資格的巴西醫生填補,這些職位遍布全國的2,824個城市—以前這些地區由與古巴合作的醫生負責。
巴西政府找到的解決方案似乎已見成效。在巴西衛生部最近一次的審查中,核實到大約97%的職位空缺已經被填補。
巴西政府在一份聲明中表示,巴西地區醫療委員會有29,780名醫療衛生專業人員註冊登記,其中20,767名有編制。
這些醫療人員中,已有8,230名被分配到了各自的市鎮,以便立即提供醫療服務。衛生部表示,截至目前,這些醫生中有40人已經在基層衛生部門工作。
在開放新公告的註冊同時,「更多醫生」系統有超過一百萬次訪問,這個數字是巴西醫生人數的兩倍多。
對註冊系統的需求和網絡攻擊迫使衛生部延長註冊開放時間。
根據巴西政府的說法,「更多醫生」的專業人員將獲得11,800雷亞爾(約合23,600澳門元)的獎學金,以及幫助他們前往工作地的市政府。
專業人士還有權獲得由市政當局提供的住房和食物。2017年,衛生部長重新調整了參與項目的醫生的年度獎學金金額,並提供了10%的住房和用餐補貼。
「更多醫生」項目由前總統迪爾瑪·羅塞夫於2013年提出,允許數千名古巴醫生為巴西最貧窮和偏遠的地區提供醫療衛生服務。
據古巴衛生部之言,自2013年8月以來,已有近2萬名古巴醫生為超過1.13億巴西人提供醫療服務。
隨著現任巴西總統米歇爾·特梅爾在2016年年中上台,派駐巴西的古巴醫生數量逐漸減少。
衛生部提供的數據顯示,截至2016年,約有11,400名參與「更多醫生」項目的古巴醫生在巴西工作,現在是8,332人。
與此同時,在兩國結束該項目後,參與「更多醫生」項目的第一批古巴醫生已經返回哈瓦那。古巴總統米格爾·迪亞茲·卡內爾對第一批在巴西工作的211名醫生的回歸表示歡迎。
據泛美衛生組織稱,目前在巴西的8,332名古巴醫生預計將在下個月的12日前陸續離開該國。
博爾索納羅向所有想要留在巴西境內的醫療專業人員提供庇護。

白艾德 30.11.2018

 《葡新社》/《澳門平台》獨家報導

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