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對抗黃熱病疫情

世界衛生組織(WHO)指出,在疫情自羅安達蔓延至全國,造成近400人死亡的一年之後,安哥拉仍然無法阻止黃熱病的爆發。
隱藏在背後的是黃熱病疫苗耗盡的國際儲備危機,近2000萬安哥拉人在幾個月內接受了免疫接種,而這一病疫已蔓延到了鄰國剛果民主共和國,甚至中國都出現了病例。
眾所周知,第一例黃熱病於2015年12月5日出現,而經實驗室確診的最近的一例可以追溯到六月底,世衛組織駐羅安達代表赫爾南多·阿古德洛接受《葡新社》記者採訪時回憶說。
「一年過去了,治癒和新增案例的平衡呈現正相關數,但是我們還不能給出安哥拉已經完全控制住了疫情的結論,因為它依然處在觀察期」,這位官員說。
記錄到的最初的病例顯示,患者為22歲至34歲,厄立特里亞國籍,在羅安達郊區的維亞納區居住了大約有八個月,他們使用了假的疫苗接種證明(進入安哥拉需要接種黃熱病疫苗)。
這位世界衛生組織的代表注意到,目前安哥拉的局勢已得到控制,沒有新的確診病例出現,因此離完全解決疫情「越來越近」。此次疫情被認為是該國超過30年來最嚴重的一次。
從第一例病例開始,安哥拉所有的18個省份都報告有病例出現,其中12個省份出現黃熱病在本地傳播的情況。埃爾南多·阿古德洛指出,自2015年12月起,安哥拉全國各地共記錄到4387起疑似病例,實驗室僅確診884例,還有373人死亡。
「我們不能說沒有疑似病例出現了,其實全國范圍內仍在報導」,他說。
疾病的傳播是通過(被感染的)蚊子「埃及伊蚊」。根據世界衛生組織的說明,在這個疫情爆發的起點是在羅安達維亞納的一些地區,記錄到的初期病例100%出現在住房和市區中。
羅安達郊區的「30市場」是去年蔓延至全國各地的黃熱病疫情的源頭所在,現在該地每日都有清潔且更換了新的攤位檯面,「危險潛伏期」被認為已經過去了。

這個條件較差的市場位於維亞納區,距離羅安達中心約30公里,擁有近4000名商販,這樣的條件方便了蚊子傳播疾病。
一年後,新的場內車輛交通空間和嶄新的攤位平台填補了過去被大量垃圾充積的空間。
「當時市場真是特別骯髒,但正因為如此現在才有了新面貌,每天這個市場都會被清潔,感謝上帝,現在沒有打的困難和恐懼」,汽水飲料商販伊莎貝爾·若昂回憶到。
為了遏制疫情在該地死灰復燃,「30市場」現在有由政府聘請的工作人員來確保日常清潔,防止積水池即蚊蟲孳生源的形成。
「30市場」中由於垃圾和積水而使病疫爆發強度最大的區域是「蔬菜區」。
在市場這個區域做生意的捲心菜商販阿德萊德·索利努告訴葡新社,每個商販要支付每天100寬扎(60美分)以支持公共區域的清潔,清潔行動會在每天市場打烊後不久開始,他承認這個錢花得值得,因為涉及到安全。
在疫病爆發的高峰期,「30市場」成為了由軍隊牽頭的大規模疫苗接種運動的目標,因為它被認為是最終在全國各地蔓延的黃熱病爆發的源頭所在。
疾病的蔓延也直接關係到一個事實,即數以百計的新鮮農產品供應商從各個省份來到這個市場做生意,因為這是羅安達的主要供應點之一。
在該市場從事出租車服務已有6年的安東尼奧·萊昂納多很滿意30市場目前的狀況,「環境好了很多,沒有和以前那般垃圾成堆,市場得到了很好的組織和清潔。」
儘管他承認最壞的時候已經過去了,但目前該地區每週仍有一百多例黃熱病新病例出現。「當時很困難,因為人們來自各個市場。所有人都有潛在危險」,他說。
在進行大規模人口疫苗接種行動之後,世界衛生組織駐安哥拉代表表示,目前正在為新階段做準備,12月初將有300萬劑疫苗到達該國,「疫苗到位後,將會被用來開展一個新的接種運動」,赫爾南多·阿古德洛說。
他認為,目前當局必須提高警惕,而且有必要加強監控,因為考慮到目前安哥拉是雨季——有利於傳播該疾病的蚊子的繁殖,此外當局要防止新病例的出現,主要是尚未免疫的人群。
這位世衛組織的代表強調:「由於目前仍處在觀察期,而且在雨季必須要加倍警惕,而且要保持日常的行動」。
在疫苗接種運動的第一階段,安哥拉有超過1800萬人接種了疫苗,但世界衛生組織承認,對抗這場始於羅安達的疫情導致國際疫苗的「庫存量」告急。
疫苗接種的新階段將覆蓋全國各地的約300萬人,使受到接種的人群達到2100萬,還剩350萬就能實現全國覆蓋。
多明戈斯·席爾瓦

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