疫情風險仍有待降低 - Plataforma Media

疫情風險仍有待降低

澳門在9、10月爆發的疫情暴露出政府在防疫措施上的漏洞。在澳門土生土長的病毒學博士張耀鴻向《澳門平台》表示,缺乏專業是當局的抗疫痛點之一,防疫政策和檢討機制仍須改善。關於疫苗接種,他認為「大眾沒有感覺到風險就在身邊」,政策上的改變才是導致疫苗接種率上升的主因。

9月底澳門的疫苗接種率僅達45%,自9月25日爆發疫情以來,澳門對多名確診者居住及工作的地方圍封管控以控制疫情。一個月後,10月25日,疫苗接種率僅上升至50%。但相較一個月前,接種首針疫苗的人數增加超過一倍。

據官方數據,在發生第二波疫情前,截至9月25日,僅51,361人接種首針疫苗,307,793人已接種第2針,以本地居民數目(683,000人)為基礎,接種率為45%。一個月後,截至10月25日,有107,776人接種了首針疫苗,343,230人已接種第2針 ,僅接種首針疫苗的人數雖較上月同期增加,但接種率僅提高了5%。

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接種率雖有所提高,但離當局預期的80%目標疫苗接種率仍有一段距離。現居上海的病毒學博士張耀鴻表示,有部份市民誤解了疫苗的有效性。「因有確診者已接種疫苗,部份市民誤以為疫苗已失效,部份更加因多數確診者接種國產疫苗,而誤信國產疫苗失效。」澳門現時提供兩款疫苗牌子。德國藥廠BioNTech mRNA疫苗和北京國藥集團滅活疫苗。據國藥集團三期臨床試驗數據顯示,國藥疫苗保護效力為79%。

澳門山頂醫院醫務主任戴華浩曾表明,接種疫苗並不能百分百預防感染新冠病毒。「根據研究顯示,接種疫苗雖然不能100%預防感染,但接種後即使感染,其病毒含量和傳播力也會大大減弱,傳染到他人的機會也大大減少。」即使市民對疫苗保護力有誤解。事實上,在發生第二波疫情(9月25日)的一個月後,市民更積極響應接種,過半數的澳門居民已完成兩針接種。在9月25日,僅接種首針疫苗的51,361人,當中有超過35,000人在10月25日前接種了第2針,除此之外,在同一期間內亦有近92,000人,相當於13%本地居民,接種了首針疫苗。

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畢業於英國倫敦帝國理工學院臨床醫學傳染病系的張耀鴻接受《澳門平台》訪問時表示,是否接種疫苗是受多種因素影響,本地出現疫情雖然影響了市民的疫苗接種意願,但政策上的改變絕對是最大的動力。「到了第三波疫情時,廣東在通關條件上要求過關人士必須接種,政府及企業亦行政上加碼推出措施。」9月,澳門政府向公務員發出指引,要求必須接種新冠疫苗,或出示病毒核酸陰性檢測證明才能進入工作場所,否則因此而無法上班者,將視為不合理缺勤。

病毒學博士張耀鴻

接種意願低同時反映出醫療機構與公衆之間的信任基礎薄弱

張耀鴻

他亦批評,現時政府宣傳接種疫苗的手法還停留在30年前的階段。「在收音機和電視宣傳人們接種疫苗後很健康,街上一堆海報口號式宣傳等。這些方法除了浪費錢,對疫苗接種率也不會起到很大作用。」張耀鴻認為,接種意願低同時反映出醫療機構與公衆之間的信任基礎薄弱。「我們需要的是分析哪些群組接種意欲低,他們的疑問是甚麼,多方面對症下藥用他們偏好的方法進行科普教育。我們不妨可以帶市民去了解下疫苗的歷史、生產場地、疫苗分配緊張的原因,為什麼我們要珍惜這個接種的機會等方向入手。」

「澳門的抗疫工作相對順利,大眾沒有感覺到風險就在身邊,但第二、三波的疫情清楚證明,我們其實仍然活在疫情的風險之中。」他強調:「疫苗作為抗疫最有效工具的事實和背後的科學原理是永遠不受影響。」

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對於這兩波疫情及衛生當局所採取的防疫措施,張耀鴻認為,過去兩年所做的措施都是有效的,現時的漏洞是因為措施政策實施後,但無有效的監督流程所導致的。「在這個過程中,我們看到檢討機制亦不是大家所預期的,例如公布確診者被傳染的原因,都反映了在專業上有提升空間。」

「在第二波疫情中,在沒有足夠科學證據下復課,連鎖反應產生像跨境學童的問題,反映了科學的概念沒有被應用上,政策制定上沒有循證,執行上亦欠缺透明,令市民對決定產生問號。」張耀鴻指出,除了體制出現問題,缺乏專業亦是當局的抗疫痛點之一。「這些不是政府不想做好,事實是澳門缺乏相關專業技術。」

第二、三波的疫情清楚證明,我們其實仍然活在疫情的風險之中

張耀鴻

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這位病毒學博士建議當局應實施糾正措施,防止同樣事件再發生,其次,收集不同持份者信息意見,作出風險評估制定預防措施,最後是實施有效監控,加快系統應對。並指出現時一些較明顯的漏洞就是追蹤密切接觸者的效率過低,未能及時切斷潛在確診者在社區傳播的風險,以及國內專家認為黄碼管控區的管理應要更嚴格。「到了今天有哪些人與確診者乘坐同一巴士仍然是謎。我們是需要建立一套有效率的追蹤系統,我們可以考慮在一些大型場所,如機場、商場等才應用場所碼,小型場所可因應疫情的發展適度調整。」張耀鴻補充,非法入境者和過期居留人士亦是防疫上最大的挑戰。「但總體來說,我們沒有系統性的漏洞,更多的是周邊疫情的改變,而未及時微調細節的漏洞。」

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他亦提出,巴士卡應強制實名制以更有效追蹤相關密切接觸者,但有意見認為此舉將會失去個人私隱。他解釋,在一些非緊急的公衛事件例如愛滋病,有條件在防疫與私隱作平衡,勸導確診者與性接觸的人聯繫進行檢測。但在公共衛生緊急事件下,「很遺憾地,選擇餘地不多。唯一的平衡就是要用生命去換取,所以大部份緊急公共衛生法律都容許行政當局執行更大的權力。」

至截稿日(28日),近34.5萬人已完2針疫苗接種,接種率為50.5%,超過10.8萬人接種第一針疫苗,全澳接種率為66.4%。

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